TENDINITIS ( tenosinovitis)

Tendinitis
Es la inflamación, irritación e hinchazón de un tendón, la estructura fibrosa que une el músculo con el hueso. Son afecciones de estructuras no óseas del aparato locomotor, se consideran Reumatismos de partes blandas.En muchos casos, también se presenta tendinosis (degeneración del tendón).Pueden aparecer de forma aguda o progresar lentamente de forma crónica.

Algunos tendones se encuentran rodeados de una especie de "funda" denominada vaina, recubierta en su interior por tejido sinovial. Entre el tendón y su vaina existe líquido sinovial que facilita el deslizamiento del tendón en el interior de la misma. Como en las bolsas serosas, en situaciones de irritación mecánica, puede aumentar la producción de líquido sinovial dando lugar a las "tenosinovitis", puede ser provocada por la existencia de depósitos de calcio, distensiones o traumatismos repetidos, concentraciones elevadas de colesterol plasmático, artritis reumatoide, gota o gonorrea. Se trata de un tipo de artritis.

La tendinitis puede ocurrir como resultado de una lesión, de sobrecarga o de la edad a medida que el tendón pierde elasticidad. También se puede observar en personas con enfermedades en todo el cuerpo (sistémicas), como la artritis reumatoidea o la diabetes.

La tendinitis puede ocurrir en cualquier tendón, pero los lugares comúnmente más afectados son:
El codo
El talón (tendinitis aquílea)
El hombro
La muñeca

Las localizaciones más frecuentes de las Tendinitis y Tenosinovitis son:
♦Tendinitis del manguito rotador: Localizadas en el hombro.
♦Tenosinovitis del bíceps: Localizadas en el hombro.
♦Epicondilitis: Es una Tendinitis que afecta a los tendones localizados en la parte externa del codo, denominada epicóndilo.
♦Epitrocleitis: Son Tendinitis que afectan a los tendones localizados en la parte interna del codo o epitróclea
♦Tenosinovitis estenosante de De Quervain: Tenosinovitis que afecta a dos tendones que comparten una vaina localizados en la parte externa de la muñeca y que llegan al primer dedo o pulgar por la parte posterior, haciendo que éste se separe del resto de la mano y se estire.
♦Dedo en resorte: Es una tenosinovitis estenosante de los tendones flexores de los dedos de la mano.

Síntomas
*Dolor y sensibilidad a lo largo de un tendón, generalmente cerca a una articulación
*Dolor en la noche
*Dolor que empeora con el movimiento o la actividad
*El tendón puede estar inflamado y la piel que lo cubre se puede sentir caliente y enrojecida.

El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y reducir la inflamación.

El reposo o la inmovilización de los tendones afectados ayuda a la recuperación y se puede lograr empleando una férula o un dispositivo ortopédico removible. La aplicación de calor o frío en el área afectada puede ayudar.

Los antinflamatorios no esteroides (AINES), como el ácido acetilsalicílico (aspirin ) y el ibuprofeno, también pueden reducir tanto el dolor como la inflamación. Asimismo, las inyecciones de esteroides en la vaina del tendón pueden ayudar muchísimo a controlar el dolor y a permitir el inicio de la fisioterapia.

La fisioterapia de estiramiento y fortalecimiento del músculo y el tendón es esencial y puede restaurar la capacidad del tendón para funcionar apropiadamente, mejorar la cicatrización y prevenir lesiones futuras.

En raras ocasiones, se necesita cirugía para retirar físicamente el tejido inflamatorio que se encuentra alrededor del tendón.

Complicaciones
La inflamación prolongada aumenta el riesgo de lesión posterior, como la ruptura.
Los síntomas de tendinitis reaparecen.

Prevención
Evite movimientos repetitivos y sobrecarga de brazos y piernas.
Mantenga los músculos fuertes y flexibles.
Haga ejercicios de calentamiento a un ritmo relajado antes de participar en una actividad agotadora.

FUENTES

http://es.wikipedia.org/wiki/Tenosinovitis

http://www.saludalia.com/Saludalia/web_saludalia/cirugia/doc/rehabilitacion/doc/tendinitis.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001229.htm